儿科医生提醒您：科学预防高铅血症和铅中毒
一、高铅血症和铅中毒的诊断与分级
血铅没有绝对安全剂量，理论上越低越好，目前我国高铅血症的诊断采用2006年标准。
注：我国标准静脉血铅水平在100ug/L以上，考虑高铅血症，但并不代表100以下就是没有问题的，世界卫生组织的标准是50ug/L，美国CDC的标准是35ug/L。
二、高危儿童
6岁以下儿童尤其要小心铅中毒，因为这个年龄段的孩子往往喜欢到处摸，爱吃手，铅暴露的风险增加，同时他们的血脑屏障发育不成熟，进入血里的铅也更容易损伤神经系统。
展开剩余79%三、临床表现
铅中毒影响全身多个系统，没有特异性表现，没有办法单纯从症状上诊断铅中毒。
1、中枢神经系统 ：性格暴躁、多动、注意力下降、记忆力减退、头晕、头痛等；
2、骨骼 ：引起骨骼发育不良，进而影响身高的增长；
3、消化系统 ：不爱吃饭、食欲下降、消化不良、腹痛、腹胀、便秘等；
4、造血系统： 贫血、脸色苍白、活动后心慌、气短、乏力；
儿童铅中毒的发展是一个缓慢的过程，早期无典型的临床表现，铅中毒确诊主要依靠指尖血和静脉血，其中静脉血最准。
四、科学预防铅中毒
如果孩子血铅水平很高，虽然可以通过医学手段进行排铅治疗，即使下降到正常水平，孩子此前受到影响的神经系统也难以恢复。对于铅中毒，预防非常重要，通过筛查早期发现高铅血症儿童，及时进行干预，以降低铅对儿童机体的毒性作用。
1、让孩子勤洗手、勤修剪指甲，避免指甲缝里藏匿铅尘，饭前洗手十分重要，环境中的铅尘可在儿童玩耍时沾染双手，很容易随进食或通过习惯性手-口动作进入体内，长久如此造成铅负荷的增高；
2、避免进食高铅食物，如传统方式制作的爆米花及皮蛋、来源不明的劣质罐头、彩色糖果、膨化食物等，采购食材认准正规渠道，优先选择原型食物，家庭烹饪为主，不用彩釉餐具；
3、鼓励孩子多食富含钙、铁、锌及维生素C的食物如乳制品、豆制品、肉、蛋、海产品以及新鲜蔬菜及水果等，这些营养元素可以减少铅的吸收；
4、避免颜色鲜艳的三无玩具，如彩泥，不要让孩子啃咬塑料物件，玩具绘本定期清理；
5、不要带孩子到铅作业工厂附近散步、玩耍，老旧房子脱落的油漆、老化水管管道也要警惕；
6、从事如下铅作业的家人回家前要更换工作服和洗澡。不应将工作服和儿童衣服一起洗涤。不应在铅作业场所或工间为孩子哺乳；
7、以煤为燃料的家庭应多开窗通风，儿童避免暴露在烟草环境中；
8、绝对不要去尝试不明成分的药物或者偏方；
附案例：孩子经常惊醒睡眠不佳，奶奶求来“灵符”泡水喂食，一年内喝“符水”达10次以上，致极重度铅中毒。
9、定期检测血铅水平，静脉血更为准确；
10、发现孩子身体异常，不要忽略血铅异常可能。
医生简介
赵彦淇
儿科主治医师
小儿推拿师
学术任职：
HQCC中国小儿推拿标准化建设与认证委员会辽宁分委员会委员
辽宁省营养学会营养与健康促进专业委员会委员
中医药研究促进会综合儿科分会理事
东北地区儿童流感防治联盟委员会委员
毕业于辽宁医学院（现锦州医科大学）临床医学专业，医学学士学位。曾进修于辽宁中医药大学附属医院学习盛京流派小儿推拿。长期从事儿科诊疗工作。
临床善用中西医结合治疗儿童常见病、多发病，如感冒、咳嗽、发热、肺炎、哮喘等；腹泻、厌食、腹痛、吐奶、呕吐、流涎、腹胀等；磨牙、遗尿、尿频、夜啼、生长发育迟缓、佝偻病、抽动症等。亦擅于儿童保健，益智增高，增强体质，调节免疫等。
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